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6. 阿托品在正常剂量下的作用机制是()。
A. 阻断M受体
B. 抑制胆碱酯酶
C. 复活胆碱酯酶
D. 兴奋M受体
正确答案:A
解题思路:阿托品是典型的M胆碱受体阻断药,通过竞争性阻断M受体,拮抗乙酰胆碱或胆碱受体激动药的M样作用,表现为抑制腺体分泌、散瞳、升高眼压、松弛内脏平滑肌、加快心率等。抑制胆碱酯酶的是新斯的明等抗胆碱酯酶药;复活胆碱酯酶的是碘解磷定等胆碱酯酶复活药。7. 刺激性祛痰药的作用机制是()。
A. 刺激呼吸道黏膜,使气管和支气管的腺体粘液分泌增加,促进痰液稀释易于咳出
B. 舒张支气管
C. 能抑制延脑的祛痰中枢,对祛痰中枢选择性强,祛痰效果好
D. 使痰液中粘性成分分解,黏度降低,使痰液易于排出
正确答案:A
解题思路:刺激性祛痰药(如氯化铵、愈创甘油醚)口服后刺激胃黏膜,通过迷走神经反射性地促进呼吸道腺体分泌增加,使痰液稀释、黏度降低,易于咳出。B是平喘药的作用;C描述的是中枢性镇咳药;D是黏痰溶解药(如乙酰半胱氨酸)的作用机制。8. 对青霉素耐药的金葡菌感染可改用()。
A. 阿莫西林
B. 氯唑西林
C. 氨苄西林
D. 普鲁卡因青霉素
正确答案:B
解题思路:金黄色葡萄球菌对青霉素耐药的主要原因是产生β-内酰胺酶。氯唑西林属于耐酶青霉素(异噁唑类青霉素),其侧链结构能阻碍β-内酰胺酶对药物的水解,因此对产酶耐药金葡菌有效。阿莫西林、氨苄西林、普鲁卡因青霉素均为不耐酶青霉素,对产酶金葡菌无效。9. 下列四环素类抗生素中抗菌作用最强的是()。
A. 多西环素
B. 四环素
C. 土霉素
D. 金霉素
正确答案:A
解题思路:多西环素(强力霉素)是半合成四环素类抗生素,抗菌谱与四环素相同,但抗菌活性更强(约为四环素的2~10倍),且口服吸收完全、半衰期长、不良反应相对较少。四环素类抗菌强度大致为:多西环素 > 米诺环素 > 四环素 > 土霉素 > 金霉素。10. 某药的t₁/₂为2小时,间隔一个t₁/₂给药一次,达到稳态血药浓度的时间为()。
A. 12小时
B. 10小时
C. 6小时
D. 4小时
正确答案:B
解题思路:药物达到稳态血药浓度(Css)所需时间与给药间隔无关,只取决于药物的半衰期。一般认为,经过4~5个半衰期后可达到稳态血药浓度(约94%~97%)。本题t₁/₂=2小时,按5个半衰期计算:2×5=10小时,故选B。

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